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                                                              老人病毒性肺炎易误诊 新工具一小时内可揪17种病毒-海峡新闻网

                                                              2020年01月24日 1:18 来源:海峡新闻网 编辑:3分快3app

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                                                              【粉丝要金钟大退队】

                                                              老人家没发烧↑☆∵,呼吸急促越来越喘┊,是流感吗∟?还是细菌感染♀▽?这一直是让急诊医师非常头痛的问题〇∟∟,在过去⊿↑⊿,通常会当成细菌性肺炎来治疗π□,需要住院5到10天?⊿♂,打一个疗程的抗生素☆。不过现在有了新技术∵,一小时内可验17种呼吸道病毒和3种非典型病原◇◇,只是目前在台湾并不普及∟∟,而且需要自费八千到一万元﹡⊙⌒。台大医院急诊医学部副教授李建璋表示⊙,有别于年轻人的流感症状□,老人得到流感◇▽,并不是用发烧、肌肉痠痛、食慾不振来表现⊿,反而经常是呼吸窘迫△∵□。然而在医疗第一线△┊π,因为缺乏快速的病毒诊断工具〇↑◇,如果找不到原因♂?,通常医师只能当作细菌性肺炎来治疗⊙∟﹡。 李建璋表示△,如果当作细菌性肺炎来治疗▽﹡,就要住院打5到10天的抗生素∟,打完一个疗程才能出院∴。如果能第一时间确认是病毒感染□?△,有些病毒感染可以打抗病毒药物⊿♂△,经过症状改善﹡⌒π,可以改成口服药┊⌒〇,病人可以先出院返家♂,继续服药∵?,不用住院这么久♀∵☆。李建璋表示∴,现在台湾与美国和香港一样〇♀∴,都有床旁快速呼吸道病毒分子诊断的新科技♂♀,只需采集鼻咽黏液检体┊∟?,只要一小时〇,就能快速诊断17种呼吸道病毒和3种非典型病原⊿,包括最常见的A型流感、B型流感、呼吸道融合病毒、一般冠状病毒等〇?。如果都不是⌒﹡☆,也可以赶快检验是不是新型冠状病毒等其他病原⊿。台大医院和北荣运用此工具△,针对急诊室老年病患进行研究〇♂⌒,研究结果登上了今年美国临床老年医学领域权威杂志(JAMDA)⊿。结果显示♀〇,急诊老年呼吸窘迫患者有百分之二十是病毒感染▽∵▽,过去却无法诊断♂⌒。有了此工具┊□,和前一年历史对照组相比∴▽,呼吸道病毒快诊使经验抗生素降阶或停药增加百分之十⌒☆,静脉抗生素天数使用平均减少4.5天♀▽◇,住院天数也缩短2.3天〇,但是治疗结果却不受影响♂。这个新工具对于医疗院所防治武汉肺炎是否有帮助⊿□?李建璋表示♂⊙⊙,目前香港是这个工具最普及的地方▽♂,现在香港也是用这个方法☆↑▽,先快速排除已知的病毒⌒☆□,再进一步确认是否为新型冠状病毒?。目前台湾只有台大、北荣、马偕等大医院有此工具〇∴,而且需要自费八千到一万∟,只能排除其他病毒◇?,不能确诊新型冠状病毒⊿?↑。虽然对急诊鑑别诊断很有帮助⊿∟,但国家整体防疫也需要考虑经济效益⌒∟,还是要尊重中央防疫政策π?。肺炎名列国人十大死因第三名↑,死亡人数9成以上是65岁以上老人〇∟☆。图/123RF 分享 facebook

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